г. Каменск-Уральский ул. Каменская, 25
тел. (3439) 399-880

i-priem

diana

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

 

Видеоколоноскопия

 b_300_200_16777215_00_images_vrach_endoskopy-Gurina.jpg

Гурина Елена Леонидовна

Врач - эндоскопист

Высшая квалификационная категория

b_300_200_16777215_00_images_vrach_rokina.jpg

Рокина Людмила Васильевна

Врач - эндоскопист

Высшая квалификационная категория

Врач - гастроэнтеролог

 

 

Колоноскопия - это метод осмотра слизистой оболочки толстой кишки с помощью специальных гибких эндоскопов с волоконной оптикой.

Метод колоноскопии достаточно безопасен, хотя его проведение и представляет значительные методические трудности и требует от эндоскописта высокого мастерства. Это объясняется прежде всего анатомическими особенностями толстой кишки, имеющей целый ряд естественных изгибов и физиологических сфинктеров. Перед колоноскопией целесообразно провести ректороманоскоиию и пальцевое исследование прямой кишки.

Показанием к проведению колоноскопии является подозрение на любое заболевание толстой кишки – подозрение на опухоль, полипы, воспалительные заболевания кишечника, неотложные ситуации (непроходимость, кровотечения, наличие инородных тел).

Поводом для колоноскопии может послужить:

 

 

  • Боль в животе
  • Потеря веса
  • Диарея
  • Непроходимость кишечника
  • Кровь в кале

Спектр заболеваний:

  • рак толстой кишки; 
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона с возможным поражением толстой кишки;
  • полипы толстой кишки с возможной малигнизацией; кишечное кровотечение неустановленной этиологии.

Для исключения сочетанных заболеваний направлять  на колоноскопию могут специалисты - хирург, проктолог, гинеколог, гастроэнтеролог и другие.

Противопоказанием к применению процедуры является:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность
  • острая ишемия миокарда
  • гипертонический криз
  • острое нарушение ритма
  • эпистатус

Процедура проведения методики:

Метод колоноскопии достаточно безопасен, хотя его проведение и представляет значительные методические трудности и требует от эндоскописта высокого мастерства. Это объясняется прежде всего анатомическими особенностями толстой кишки, имеющей целый ряд естественных изгибов и физиологических сфинктеров. Перед колоноскопией целесообразно провести ректороманоскоиию и пальцевое исследование прямой кишки.

Описание процедуры:

Колоноскопия выполняется в положении лежа на левом боку, во время нее пациента могут попросить перевернуться на спину или на правый бок, если не было введения внутривенного кратковременного наркоза. В большинстве случаев метод - колоноскопия не сопровождается болевыми ощущениями или они кратковременны, хотя присутствует некоторое ощущение вздутия и «покалывания».

Колоноскоп (прибор) - это гибкая трубка размером 160 см в длину и примерно 1,5 см в диаметре. Он имеет линзу и источник света, что позволяет доктору смотреть в аппарат или на телемонитор. При адекватной подготовке доктор может видеть мельчайшие изменения в тканях. Эндоскоп содержит каналы, которые позволяют доктору получать биоптат (маленькие кусочки ткани), удалять полипы и вводить и удалять жидкость или воздух. Ничего из этого не вызывает боль так как внутренний слой толстой кишки не имеет данного типа болевой чувствительности. Воздух подается через аппарат для открытия толстой кишки таким образом, что бы аппарат мог быть проведен вперед и для обеспечения видимости доктору. Вы можете испытывать чувство вздутия или колики от воздуха, когда он раздувает толстую кишку.

Осмотр начинают с анальной области, отмечая наличие свищей, стриктур, трещин заднего прохода и геморроидальных узлов. Затем исследуют слизистую прямой кишки и, преодолев так называемую хаустоновскую заслонку, разделяющую прямую и сигмовидную кишки, проводят эндоскоп в сигмовидную кишку. После этого осматривают слизистую оболочку нисходящей, поперечной и восходящей ободочной кишки. Хотя проведение эндоскопа через естественные изгибы (селезеночный, печеночный) достаточно трудоемко, следует стремиться осмотреть всю слизистую оболочку толстой кишки, включая слепую кишку и даже терминальный отдел тонкой кишки за баугиниевой заслонкой. Неудачи в проведении эндоскопа до слепой кишки значительно снижают информативность всего исследования, поскольку именно эта область отличается значительной частотой поражения, в том числе опухолевым процессом.