г. Каменск-Уральский ул. Каменская, 25
тел. (3439) 399-880

i-priem

diana

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

 

Отделение урологии

Урология – область клинической медицины, изучающая причины, механизмы развития, диагностику заболеваний органов мочевой и мужской половой сферы.

Поводом обратиться в МФЦ «Рубин» может послужить любой дискомфорт в области малого таза; учащенное, затрудненное мочеиспускание, выделения или дискомфорт в уретре; снижение эрекции, либидо; изменение цвета мочи, спермы и пр.

В нашем центре Вам помогут:

  • Получить профессиональную консультацию врача-уролога.
  • Пройти первичный осмотр.
  • Осуществить взаимосвязь между узкими специалистами.
  • Пройти полное урологическое обследование.
  • Вылечить заболевания мочеиспускательного канала и предстательной железы.
  • Провести реабилитацию после оперативного вмешательства на органах малого таза.
  • Индивидуально подобрать методику лечения.
  • Провести диспансерный учет .

Спектр заболеваний наиболее распространенных в урологии:

  • Уретрит (заболевание мочеиспускательного канала).
  • Простатит (заболевание предстательной железы).
  • Орхит (заболевание яичка).
  • Баланопостит (заболевание головки и внутреннего листка).
  • Эпидидимит (заболевание придатка яичка).
  • Мужское бесплодие.
  • Женская урология (заболевания) цистит, уретрит, мочекаменная болезнь.

Перечень услуг предоставляемых МФЦ «Рубин»:

  • Биопсия предстательной железы под УЗИ - наведением
  • Блокада семенного канатика
  • Бужирование уретры
  • Вправление парафимоза
  • Замена нефростомического и цистостомического дренажа
  • Инстилляция в уретру, мочевого пузыря
  • Катетеризация мочевого пузыря
  • Лечение на аппарате «Санос», « Матрикс-Уролог»
  • Массаж простаты
  • Нефростомия
  • Троакарная цистостомия
  • Уретроскопия
  • Урофлоуметрия
  • Цистоскопия

Наш центр поможет принять своевременные меры и сохранить здоровье Вам и Вашим близким!

Специалисты

Цистоскопия

Цистоскопия мочевого пузыря - осмотр мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с помощью жесткого или гибкого цистоскопа (эндоскопа), введенного в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Цистоскопия проводится, как в диагностических, так и терапевтических целях, и позволяет врачу получить визуальную информацию о состоянии слизистых оболочек и внутренней анатомии нижних мочевых путей.

В каких случаях проводится диагностическая цистоскопия?

Цистоскопия позволяет выявлять такие заболевания и травмы, как:

  • Хронические воспалительные процессы уретры.
  • Инфильтраты и стриктуры уретры.
  • Новообразования уретры (папилломы, кондиломы).
  • Хронический и интерстициальный цистит.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря.
  • Камни и дивертикулы мочевого пузыря.
  • Повреждения и травмы уретры и мочевого пузыря.

Показания для диагностической цистоскопии включают в себя:

  • Обследование пациентов с симптомами острой задержки мочи.
  • Обследование пациентов с гематурией (крови в моче).
  • Подозрение на наличие опухоли, дивертикулов и свищей уретры и мочевого пузыря.
  • Проведение биопсии для дальнейшего цитологического и гистологического исследования полученного материала.
  • Интраоперационная оценка уретры, мочевого пузыря, мочеточников.
  • Ретроградная пиелография для оценки состояния верхних мочевых путей.

Противопоказания к цистоскопии.

Цистоскопия имеет относительные противопоказания у лихорадящих больных с инфекциями мочевыводящих путей, и пациентов с тяжелой коагулопатией (нарушением свертываемости крови).

Подготовка к цистоскопии.

Специальной подготовки перед диагностической цистоскопией от пациентов не требуется. Подготовка к исследованию включает в себя адекватное обезболивание, соответствующее позиционирование пациента и профилактическое применение антибиотиков.

Анестезия.

В случае проведения цистоскопии жестким эндоскопом используется местная анестезия. У мужчин цистоскопия практически всегда проводится под нестезией.

Как проводится цистоскопия?

Перед проведением процедуры наружные половые органы обрабатываются стерильным раствором, после чего через мочеиспускательный канал под непрерывным визуальным контролем в мочевой пузырь вводится цистоскоп, при помощи которого мочеиспускательный канал и мочевой пузырь осматриваются изнутри. Цистоскоп представляет собой тонкую металлическую   трубку, на одном конце которой располагается крошечная видеокамера и источник света. Во время цистоскопии, с помощью источника света исследуемая область освещается, а изображение фиксируемое видеокамерой передается через компьютер на экран монитора. В клинике МФЦ "Рубин" для проведения цистскопии используется видеоэндоскопические системы, которые дополнительно позволяют сохранять исследование в цифровом формате, что очень важно для динамического наблюдения за заболеванем.

Осложнения цистоскопии.

Осложнения во время цистоскопии, как правило, незначительные, а именно:

  • Инфекции мочевыводящих путей. При соответствующей подготовке и профилактике встречается редко.
  • Гематурия или кровь в моче. Если гематурия не обусловлена серьезной травмой мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, то быстро исчезает после исследования.
  • Дизурия - болезненное или учащенное мочеиспускание, возникает из-за раздражения слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Может сохраняться некоторое время после цистоскопии, не требует специального лечения.
  • Травмы мочевого пузыря или уретры. Встречается редко и требует специального лечения.

Биопсия предстательной железы под УЗИ-наведением

Биопсия предстательной железы проводится мужчинам, у которых подозревается рак предстательной железы на основании:

  • Повышения уровня ПСА (простат-специфического антигена).
  • Наличия подозрительных участков впростате при ректальном осмотре.

Биопсия простаты, с последующим гистологическим исследованием полученного материала, является единственно достоверным методом диагностики, который позволяет установить точный диагноз, определить тактику и начать адекватное лечение.

В нашей клинике биопсия простаты выполняется под контролем ультразвука (ТРУЗИ) с помощью высокоскоростного автоматического устрой­ства для биопсии, состоящего из «биопсийного писто­лета» и тонких одноразовых игл. Благодаря ультразвуку врач хорошо видит области предстательной железы, из которых берется биопсия, а также контролирует направление и траекторию иглы по время пункции. Биопсия простаты - малотравматичная манипуляция, которая не провоцирует появление и рост опухоли предстательной железы.

Для адекватного выявления рака простаты получение образцов ткани производится из нескольких точек (от 10 до 18) с акцентом на пункцию периферической зоны. Выполнение биопсии предстательной железы по указанной методике приводит к более точной диагностике, причем увеличение количества пункций простаты не приводит к росту количества серьезных осложнений.

Интерпретация результатов биопсии простаты.

По данным гистологического исследования, которое длится в течение 14 дней:

  • Врач подтверждает или исключает диагноз рак простаты.
  • Определяется гистологический тип и степень злокачественности опухоли.

Подготовка к биопсии простаты.

  • Очистительная клизма. Накануне биопсии вечером и утром в день иссле­дования пациентам проводится тщательное очищение прямой кишки (очистительная клиз­ма).
  • Прием пищи. Утром в день биопсии пациентам допустим легкий завтрак (например, белый хлеб с маслом, чай, белые каши на воде - манная, рисовая, отварные рыба или нежирное мясо). После завершения биопсии пациенты возвраща­ются к своему обычному режиму приема пищи.
  • Антибиотикопрофилактика. С целью профилактики инфекционных осложнений всем пациентам назначаются антибиотики до и после проведения биопсии. Используются различные антибиотики и схемы, в зависимости от существующих и перенесенных заболеваний. Например, пациентам с протезами сердечных клапанов или с клапанными пороками сердца рекомендуется 1 г ампициллина и 80 мг гентамицина внутримышечно. В большинстве случаев профилактическая антибактериальная терапия проводится пероральными фторхинолонами. Длительность приема антибиотиков составляет от 1 до 7 дней.

Важное примечание. В течение 7 дней до биопсии простаты пациенты не должны принимать такие препараты, как: аспирин и его содержащие; варфарин; синкумар и другие сред­ства, влияющие на свертываемость крови. Если отмена препарата в связи с сопутствующим заболеванием невозможна, подготовка пациента к биопсии простаты проводится в индивидуальном порядке. За 3 дня до биопсии рекомендуется также прекра­тить прием противовоспалительных препаратов: ибупрофена, бутадиона, метиндола, ортофена, вольтарена, диклофенака, индометацина и т.п.

Анестезия при биопсии простаты.

Биопсия простаты может быть выполнена под местной анестезией.

Возможные осложнения при биопсии простаты.

Все осложнения условно разделяют на незна­чительные:

  • Гематурия (кровь в моче).
  • Гемоспермия (кровь в сперме).
  • Болезненность в области промежности и прямой кишки.

и серьезные:

  • Бактериемия.
  • Простатит.
  • Орхоэпидидимит.
  • Острая задержка мочеиспускания.
  • Интенсивное кровотече­ние изпрямой кишки.

По данным зарубежных авторов частота встречаемости серьезных ослож­нений при биопсии простаты невелика и составляет, около 1%.

Риск развития серьезных осложнений существенно снижается при проведении профилактической антибактериальной терапии, биопсии под контролем ТРУЗИ и наблюдении за пациентом в ближайшее время после процедуры. Такие осложнения, как незначительные кровотечения из прямой кишки и гематурия могут встречаться несколько чаще и, как правило, проходят в течение нескольких часов. Гемоспермия может сохраняться до 3-4 недель.

Пациенты не должны опасаться развития возможных осложнений, поскольку биопсия простаты (при подозрении на рак предстательной железы) относится к тем методам исследования, диагностическая ценность которых превышает указанные риски.

Тибиальная нейромодуляция

Многие женщины после начала менопаузы начинают страдать, наряду с гормональными изменениями, проблемой утечки мочи. У мужчин данное явление бывает вызвано некоторыми заболеваниями или быть следствием операции.

Многие люди еще не знают, что в ООО "МФЦ "Рубин" уже есть самые передовые технологии лечения недержания мочи, которые могут помочь решить проблему, если не навсегда, то по крайней мере достичь улучшения состояния.

Тибиальная электростимуляция (нейромодуляция) - раздражение тибиального (большеберцового) нерва слабым электрическим током, проводимая с целью лечения гиперактивности мочевого пузыря. Для этого используют тонкий игольчатый электрод, который вводят на глубину 3-4 см через кожу в точку, находящуюся на 5 см краниально от медиальной лодыжки. Пассивный электрод размещают в области голеностопного сустава.

Одна процедура тибиальной электростимуляции длится около 30 минут. Проводят 10-12 процедур 1 раз в неделю. Пациентов с исчезновением или улучшением симптомов гиперактивного мочевого пузыря включают в так называемый заключительный протокол. Это озночает, что в дальнейшем им, в зависимости от результатов лечения проводят процедуру 1 раз в 2-3 недели. Данная методика лечения не вызывает побочных эффектов, хорошо переносится и не требует специальной подготовки.

Внимание! Данная манипуляция в ООО "МФЦ "Рубин" проводится только через первичный прием врача уролога из г.Екатеринбурга - Давыдкина Павла Николаевича.

Стоимость услуг

Записаться на приём